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심장 건강을 지키는 것이 우리의 삶에 얼마나 중요한지 알고 계십니까? 여기서 우리는 심근경색증, 일명 '심장마비'에 대해 알아볼 것입니다. 이 블로그에서는 심근경색증의 원인, 증상, 치료법, 그리고 예방법에 대한 다양한 정보를 적을 예정입니다. 이 글 보신 분들은 심장 건강에 대한 인식을 높여가며, 건강한 삶을 위한 지식을 쌓아가셨으면 좋겠습니다. 

 

심근경색증
심근경색증

 

심근경색증이란?

심장을 이루고 있는 근육이 일하기 위해서는 산소가 들어 있는 혈액을 공급받아야 합니다. 이 혈액을 공급하는 3개의 혈관이 있습니다. 3개가 합치면 왕관 모양과 비슷해 관상동맥이라고 부른답니다. 고지혈증, 당뇨병, 고혈압, 흡연으로 관상동맥의 내부가 손상되면 지방과 세포 덩어리가 붙어 혈관이 좁아집니다. 이것이 갑자기 터져서 생긴 피떡이 관상동맥을 막으면 심장 근육이 혈액을 받지 못해 괴사(세포가 죽게 됨)하는데, 이 상태를 심근경색증이라고 합니다

혈관이 막힌 위치, 가슴 통증의 기간, 검사 결과에 따라 두 가지로 나뉠 수 있습니다. 관상동맥 중 중요한 구간이 완전히 막혀 응급치료가 필요한 ST분절상승심근경색증(STEMI)과 덜 막혔지만 입원 치료가 시급한 ST분절비상승심근경색증(NSTEMI)으로 나뉩니다.

 



심근경색증은 고령, 흡연, 고혈압이거나 항고혈압제를 복용하고 있는 경우, 고지혈증, 당뇨병 그리고 가족 중에 허혈성 심장질환을 앓았던 사람이 있는 경우 더욱 발생률이 높아지니 특히 주의해야 합니다

 

심근경색증 원인

심근경색증의 원인은 여러 가지 요인이 복합적으로 작용하며 발생합니다. 주요 원인들은 다음과 같습니다.

1. 심장동맥의 동맥경화: 동맥이 점차 딱딱해지며 좁아져 혈액순환이 원활하지 않아 지는 질병입니다. 심장동맥에 지방, 콜레스테롤, 칼슘 등의 물질이 쌓이면서 혈관벽이 경화되고 혈액흐름이 방해받습니다.

2. 혈전 형성: 동맥경화가 진행되면 혈관벽이 손상되고 염증이 발생할 수 있습니다. 이로 인해 혈액응고 과정에서 혈전이 형성될 수 있는데, 이 혈전이 근육에 혈액 공급을 담당하는 심장동맥을 막으면 심근경색이 발생합니다.

그 외의 위험요인들도 심근경색증 발생에 영향을 줍니다:

  • 고혈압: 혈압이 높으면 심장에 가해지는 부담이 커져 동맥경화가 쉽게 발생합니다.
  • 당뇨병: 혈당조절이 잘 되지 않으면 혈관 손상이 발생해 심근경색증 위험이 상승합니다.
  • 고지혈증: 지방, 지질대사 이상으로 인해 혈관에 지방질이 쉽게 쌓여 심장 동맥의 혈전 가능성이 높아집니다.
  • 흡연: 흡연은 심장 및 혈관에 유해한 물질을 섭취하게 하며 유전자 손상 등 심혈관 질환 발생 위험을 증가시킵니다.
  • 비만: 체중이 많이 나가면 혈관, 심장에 가해지는 부담이 커져 심근경색증 가능성이 높아집니다.
  • 스트레스: 지속적인 스트레스는 심혈관 계통에 영향을 주어 심근경색증 위험성을 높입니다.
  • 유전적 요인: 가족력이 있는 경우 심근경색증 발생 위험이 높아질 수 있습니다.

심근경색증 증상

심근경색증의 증상은 개인마다 다르며, 뚜렷한 증상이 없는 경우도 있습니다. 그러나 가장 흔한 증상들은 아래와 같습니다.

 

  • 가슴 통증: 심근경색증에서 가장 대표적인 증상입니다. 가슴 중앙이나 왼쪽 편에 통증, 압박감, 답답함 등이 느껴질 수 있으며, 팔, 어깨, 목, 턱 및 상복부로 뻗어가기도 합니다. 또한 일정한 시간 지속되면서 휴식을 취해도 호전되지 않습니다.
  • 호흡곤란: 심장 마비로 인한 순환 장애로 공기가 부족해지면 호흡이 어려워지고 빈도가 높아질 수 있습니다.
    땀이 남: 심근경색증이 발생하면 긴장과 불안감으로 인해 무더위와 관계 없이 땀이 날 수 있습니다.
  • 구토 및 메스꺼움: 심근 경색증이 발생할 때 위장관계 염증으로 인한 구토와 메스꺼움이 있을 수 있습니다.
  • 기립현기증: 심근 경색증으로 인한 혈액 순환 불량 때문에 혈압이 급격하게 하락하거나 어지러움을 느낄 수 있습니다.
  • 심장마비: 심장마비는 심근경색증의 중증화된 상태로, 심장 근육이 충분한 혈량을 못 받아 심장박동이 멈추거나 빠르게 뛰고 무질서하게 움직이는 증세가 있을 수 있습니다.

주의할 점은 심근경색증 증상이 항상 뚜렷하게 나타나지 않을 수 있습니다. 특히 여성, 당뇨병 환자, 노인 등은 전형적인 가슴 통증이 없는 경우가 많습니다. 이 경우 피로, 불안, 속 쓰림, 배불편감 등 비특이적 증상이 나타날 수 있으므로 꾸준한 주의가 필요합니다.


심근경색증의 증상이 의심될 경우 즉시 응급실로 이동하여 의료진의 도움을 받아야 합니다. 조기 발견과 적절한 치료가 예방과 회복에 큰 도움이 됩니다.

 

 

 

심근경색증 치료

 

심근경색증 치료는 환자의 상태와 증상, 원인 등에 따라 다양한 방법이 적용됩니다. 일반적으로 초기 치료와 함께 장기 치료 계획을 수립하여 심혈관 건강을 관리합니다. 심근경색증 치료의 주요 목표는 심장 근육에 혈류 공급을 회복하는 것이며, 증상을 완화하고 합병증의 발생 위험을 줄이는 것입니다.

1. 초기 치료: 병원 도착 후 최초에 이루어지는 치료로, 즉시 고통을 줄이고 심장 내에 산소 공급을 회복하는 것이 목표입니다.

  • 진통제: 대표적으로 아스피린, 질산염류 약물 등이 사용됩니다.
  • 혈전용해제: 방해된 혈관을 녹이는데 사용되며, 예를 들어 천연혈전용해제(tPA) 등이 있습니다.
  • 혈소판 응집 억제제: 혈액응고 과정을 억제해 혈전 발생 위험을 낮춥니다.

2. 혈관 개방 치료: 심근경색증의 원인이 되는 혈관 폐쇄를 해소하는 치료입니다.

  • 혈관 재개방술(PTCA, 스텐트 삽입): 혈관을 확장시키고 스텐트로 고정해 혈류를 개선합니다.
  • 관상 동맥 우회술(CABG): 병든 혈관을 건강한 혈관으로 우회하여 심장에 혈액을 공급하는 수술입니다.

3. 약물 투여: 장기 치료와 예방을 위해 관리되는 약물입니다.

  •  베타-차단제: 심장의 부담을 줄이고 혈압을 낮춰 심근경색증 재발 위험을 감소시킵니다.
  •  ACE 저해제, ARB: 혈압 및 혈관을 관리하며, 심장 부담을 줄여 합병증 위험을 낮춥니다.
  • 스타틴: 콜레스테롤 수치를 조절하여 혈관 동맥경화를 개선하고 심혈관 질환 발생 위험을 감소시킵니다.

4. 심장 재활 프로그램: 심근경색증 환자들의 생활 습관 개선과 심혈관 건강 관리를 목표로 하는 종합적인 프로그램입니다. 운동 프로그램, 식이요법, 스트레스 관리, 흡연 금지 등 건강한 생활습관을 익히도록 돕습니다.


환자의 상태와 치료 반응에 따라 진료 계획을 수시로 조절하여 최적의 치료 결과를 도출합니다. 치료 과정 동안 꾸준한 건강 관리와 주치의와의 지속적인 소통이 중요합니다.

 

 

심근경색증 예방법

심근경색증을 예방하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 건강한 생활 습관을 유지하고, 의학적인 지침을 따르는 것이 중요합니다. 다음은 심근경색증 예방을 위한 몇 가지 조언입니다:

  • 건강한 식습관: 음식에 낮은 콜레스테롤, 포화지방, 트랜스지방을 포함하는 것이 좋습니다. 많은 과일, 채소, 전곡 식품, 저지방 유제품을 섭취하면 도움이 됩니다.
  • 꾸준한 운동: 꾸준한 신체 활동은 심장 혈관 건강에 큰 도움이 됩니다. 적어도 일주일에 150분의 중등도 심박 운동 또는 75분의 고강도 심박 운동을 추천합니다.
  • 체중 관리: 건강한 체중을 유지하고 비만을 피하는 것이 심장질환 예방에 중요합니다.
    금연: 흡연은 심장 건강에 매우 해롭습니다. 흡연을 절대 하지 않거나, 흡연을 하더라도 그만두는 것이 좋습니다.
  • 스트레스 관리: 스트레스는 고혈압, 심장질환, 심근경색증의 위험 증가와 연관되어 있습니다. 스트레스를 줄이는 기술, 이를테면 명상, 요가, 깊은 호흡 등을 배우세요.
  • 음주 제한: 과도한 음주는 심장 건강에 해롭습니다. 남성의 경우 하루에 알코올음료 2잔, 여성의 경우 하루에 1잔을 넘기지 않아야 합니다.
  • 정기적인 건강 검진: 의사와 상의하여 건강한 심혈관 관련 검사를 정기적으로 받으세요. 이를 통해 위험 요인을 발견하고 관리할 수 있습니다.
  • 혈압, 혈당, 콜레스테롤 관리: 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 등과 같은 상태는 심근경색증 발병 위험을 높입니다. 이러한 상태를 통제하고 관리할 수 있는 방법을 의사와 상의하세요.

    위의 조언을 따라 건강한 생활 습관을 유지하면 심근경색증 예방에 큰 도움이 됩니다.

심근경색증 있는 분에게 좋은 음식

 

심근경색증이 있는 분들에게 좋은 음식은 심혈관 건강을 지원하고, 혈압, 콜레스테롤, 혈당 수치를 관리하는 데 도움이 됩니다. 다음은 심근경색증 환자에게 좋은 음식들입니다:

  • 과일과 채소: 이들은 심장 건강에 좋은 식이 섬유, 비타민, 무기질을 공급합니다. 블루베리, 딸기, 오렌지, 감귤류, 아보카도, 시금치, 케일 등을 선택하세요.
  • 전곡 식품: 현미, 귀리, 보리, 고구마 등의 전곡 식품은 식이 섬유, 영양소를 공급하고 혈당 수치를 안정적으로 유지하도록 도와줍니다.
  • 오메가-3 지방산이 풍부한 음식: 연어, 청어, 고등어, 정어리 등의 지방이 풍부한 어종이 서 있으며, 호두 같은 견과류도 좋은 오메가-3 지방산을 제공합니다. 이들은 혈중 콜레스테롤 수치를 개선하고 심장에 좋습니다.
  • 지방이 낮은 단백질: 소고기 안심 부위, 닭 가슴살, 무지방 유제품 등이 심혈관 건강에 충분한 단백질을 제공하면서 포화지방을 줄입니다.
  • 레귤럼이 풍부한 음식: 견과류, 두부, 콩류, 간장 등 레귤럼이 풍부한 식품은 혈압을 낮추는데 좋습니다.
    콜레스테롤이 낮거나 없는 음식: 콜레스테롤이 낮거나 없는 식품을 택하는 것이 좋습니다. 과일과 채소, 전곡, 견과류,
  • 두부 등이 콜레스테롤이 없거나 낮은 음식입니다.
    낮은 소금 음식: 소금을 줄이면 혈압을 관리하는 데 도움이 됩니다. 가공 음식이 아닌 천연 음식을 선택하고, 소금 대신 그린 소금, 허브, 스파이스를 사용합니다.

이러한 음식들을 섭취하고, 높은 콜레스테롤, 포화지방, 소금을 포함한 음식을 줄이는 것이 심근경색증 환자에게 도움이 됩니다. 그러나 각 개인의 상태와 필요에 따라 변동이 있을 수 있으므로, 의사와 상의하여 개인적인 식단 조절이 이루어지도록 합니다.

 

 

 

심근경색증 있는 분에게 나쁜 음식

심근경색증 환자분들이 피해야 할 나쁜 음식들을 몇 가지 적어드리겠습니다. 하지만 기억해 주시기 바랍니다. 개인의 건강 상태와 영양 필요에 따라 상이할 수 있으므로, 최적의 식단 조절을 위해서는 전문가와 상의하는 것이 좋습니다.

  • 지방이 많은 음식: 특히 포화 지방이 많은 고기, 기름진 음식, 패스트푸드, 버터, 생크림 등은 혈관 건강에 좋지 않아서 가능한 피하는 것이 좋습니다.
  • 소금이 많은 음식: 염분(나트륨)이 높은 음식은 혈압 상승을 일으킬 수 있으므로 간장, 젓갈, 김치 등 짭짤한 음식, 햄, 소시지 같은 가공육도 피하는 것이 좋습니다.
  • 설탕이 많은 음식: 과도한 설탕 섭취는 혈당을 급격하게 상승시켜 심장 건강에 악영향을 줄 수 있습니다. 따라서 사탕, 초콜릿, 케이크, 음료 등 설탕이 많은 제품은 자제하는 것이 좋습니다.
  • 인스턴트식품: 라면, 즉석밥, 과자 등 인스턴트식품은 나트륨과 지방 함량이 높아 혈관 건강에 좋지 않습니다.
    침전물이 많은 음료: 커피, 술, 탄산음료 등 침전물이 많은 음료를 지나치게 섭취하면 심장에 부담을 주기 때문에 섭취량을 조절하는 것이 좋습니다.

기본적으로 건강한 식습관을 유지하면서, 음식을 다양하게 섭취하는 것이 중요합니다. 또한, 정기적인 운동, 흡연 금지, 스트레스 관리 등이 합병증 예방에 큰 도움이 됩니다.

 

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