지방간 정의 원인 증상 경과와 검사 치료법 예방법 식이요법 생활가이드

지방간(Non-Alcoholic Fatty Liver Disease, NAFLD)은 과도한 지방이 간에 쌓이는 만성 질환으로, 주로 비알코올성인 요인으로 발생합니다. 이 질환은 일상적인 식습관과 활동 수준에 영향을 받으며, 비알코올성 지방간은 알코올 중독과는 무관합니다. 신체 활동 증가, 건강한 식습관 유지, 체중 관리는 지방간 예방과 치료에 도움을 줄 수 있습니다. 그래서 지방간 정의 원인 증상 경과와 검사 치료법 예방법 식이요법 생활가이드에서 적을 예정입니다.

 

 

 

 

 

   지방간 정의

지방간(Non-Alcoholic Fatty Liver Disease, NAFLD)는 간 내에 지방이 비정상적으로 축적되는 만성적인 질환입니다. 이 질환은 주로 알코올 소비량이 낮거나 없는 사람들에서 발생하며, 지방이 간세포에 과도하게 축적되어 간의 정상 기능을 저해하는 특징을 가지고 있습니다.

지방간은 두 가지 주요 하위 유형으로 나뉩니다:

1. 비알코올성 지방간병증 (Non-Alcoholic Fatty Liver, NAFL): 이 하위 유형은 알코올 소비량이 낮거나 없는 사람들 중에 나타나며, 주로 비만, 당뇨병, 고지혈증과 관련이 있습니다. NAFLD는 간에서 지방이 축적되지만 염증과 파열이 없는 비염증성 상태입니다.

2. 비알코올성 지방간염 (Non-Alcoholic Steatohepatitis, NASH): NASH는 NAFLD 중에서도 더 심각한 형태로, 지방 축적 외에도 간세포 염증 및 손상이 동반됩니다. NASH는 간세포의 염증과 손상이 진행될 경우 간 경화(간 섬유화)로 진행될 수 있으며, 이는 간 기능의 저하와 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

지방간은 비알코올성 요인들에 의해 유발되며, 주로 비만, 과도한 포화 지방 소비, 당뇨병, 대사 증후군, 인슐린 저항성과 관련이 있습니다. 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았으며, 진단과 관리는 의료 전문가의 지도하에 이루어져야 합니다. 이 질환은 조기 발견과 적절한 생활양식 및 의료 치료를 통해 관리 가능하며, 중요한 것은 지방간으로부터 발전할 수 있는 합병증을 예방하는 것입니다.

 

   지방간 원인

지방간(Non-Alcoholic Fatty Liver Disease, NAFLD)는 간 내에 지방이 과도하게 축적되는 질환으로, 다양한 요인이 이를 유발합니다. 주요 원인 및 기여 요소는 다음과 같습니다:

1. 비만: 비만은 NAFLD의 가장 주요한 원인 중 하나입니다. 과도한 체지방은 간세포에 지방이 축적되는 과정을 촉진시키며, 이로 인해 간에서 더 많은 지방이 생산되고 축적됩니다.

2. 당뇨병: 당뇨병은 인슐린 저항성과 관련이 있어 NAFLD 발병 위험을 높입니다. 인슐린 저항성은 간세포가 혈당을 적절하게 처리하지 못하게 하고, 이는 지방 축적을 촉진할 수 있습니다.

당뇨 증상 떨어트리기위한 좋은음식 나쁜음식 운동 알아보기

 

3. 대사 증후군: 대사 증후군은 비만, 고혈압, 고지혈증 및 고혈당을 포함하는 여러 신체 대사 이상을 설명하는 용어입니다. 대사 증후군을 가진 사람들은 NAFLD 발생 위험이 높아집니다.

 

 

고혈압에 대해서 낮추는방법 증상 관련된음식 좋은 운동

고지혈증 원인 증상 음식 치료법 총정리

 

4. 고지방 식단: 과도한 포화 지방과 고칼로리 식품을 섭취하는 식습관은 NAFLD의 발생을 촉진할 수 있습니다. 특히, 단순 당류와 포도당의 과다 섭취는 간에 지방 축적을 증가시킬 수 있습니다.

5. 유전적 요인: 가족력도 NAFLD 발병 위험에 영향을 미칠 수 있습니다. 일부 사람들은 유전적으로 NAFLD에 노출되어 있을 수 있으며, 그로 인해 발병 위험이 높아질 수 있습니다.

6. 일부 약물 및 의학적 조건: 일부 약물 및 의학적 조건도 NAFLD 발생에 영향을 줄 수 있습니다. 예를 들어, 긴 기간 동안 스테로이드나 일부 종양 치료 약물을 복용하는 경우 NAFLD 발병 위험이 높아질 수 있습니다.

NAFLD는 위에 언급된 요인들이 복합적으로 작용할 수 있으며, 개인의 생활 양식과 유전적인 요인에 따라 발병 위험이 다를 수 있습니다. 따라서 NAFLD 예방과 관리에는 건강한 식습관, 체중 관리, 신체 활동, 당뇨 관리 등이 중요합니다. NAFLD가 의심되면 의료 전문가와 상담하여 정확한 진단과 치료 방법을 확인하는 것이 중요합니다.

 

 

   지방간 증상

지방간(Non-Alcoholic Fatty Liver Disease, NAFLD)는 초기 단계에서는 증상이 미미하거나 전혀 나타나지 않을 수 있습니다. 이로 인해 많은 사람들이 NAFLD를 인식하지 못하고 있을 수 있습니다. 그러나 질병이 진행되면 다음과 같은 증상 및 조기 신호가 나타날 수 있습니다:

1. 피로감: 지속적인 피로감과 에너지 부족을 느낄 수 있습니다.

2. 복부 통증: 우상복부나 가슴 아래 부분에서 통증이 발생할 수 있으며, 특히 간 부분에서 느낄 수 있습니다.

3. 복부 팽만감: 복부가 팽만되거나 부풀어 오르는 느낌을 경험할 수 있습니다.

4. 복부 불쾌감: 복부나 우상복부에서 불쾌한 감각을 느낄 수 있습니다.

5. 간염 증상: 일부 환자는 간염과 관련된 증상인 메스꺼움, 구토, 복부 불쾌감, 발한 등을 경험할 수 있습니다.

6. 체중 감소: 급격한 체중 감소나 긴 시간 동안 체중 감소가 나타날 수 있습니다.

7. 피부 문제: 피부 색깔이 변하거나 발진, 가려움증 등의 피부 문제가 발생할 수 있습니다.

8. 혈액 내의 염증 표지자: 혈액 검사에서 간 효소 수치인 AST(Aspartate Aminotransferase)와 ALT(Alanine Aminotransferase) 수치가 높아질 수 있으며, 이것은 간 손상의 지표일 수 있습니다.

9. 간경화 진행 시: 만약 NAFLD가 비알코올성 지방간염(NASH)로 진행하면, 간 경화(간 섬유화)가 발생할 수 있으며, 이로 인해 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 이 단계에서는 복부 부종, 혈전 형성, 빈혈 등이 나타날 수 있습니다.

NAFLD의 증상은 진행 정도에 따라 다를 수 있으며, 일부 사람들은 증상이 미미할 수도 있습니다. 따라서 어떠한 증상이나 우려가 있다면 의료 전문가와 상담하고, 정확한 진단과 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.

 

   지방간 진단과 검사

지방간(Non-Alcoholic Fatty Liver Disease, NAFLD)를 진단하고 평가하기 위해서는 여러 가지 검사와 절차를 사용합니다. 아래는 NAFLD를 진단하고 평가하는 주요 방법과 절차에 대한 자세한 설명입니다:

1. 의료 기록 및 증상 평가: 먼저 환자의 의료 기록을 검토하고 현재의 증상 및 의심되는 위험 인자에 대한 정보를 수집합니다. 이는 의사에게 초기 진단을 돕는 데 중요한 출발점입니다.

2. 신체 검사: 의사는 환자의 체중, 복부 부종, 간 부위의 통증, 피부 상태 등을 확인합니다. 이러한 신체 소견은 간 질환에 대한 추가 평가를 지원하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

3. 혈액 검사: 혈액 검사는 간 기능을 평가하는 데 도움을 줍니다. 다음과 같은 혈액 검사 항목이 사용됩니다.
   - ALT (Alanine Aminotransferase) 및 AST (Aspartate Aminotransferase): 간세포 손상을 나타내는 효소 수치를 확인합니다.
   - GGT (Gamma-Glutamyl Transferase): 간 기능과 관련된 효소로, 간 질환을 평가하는 데 사용됩니다.
   - 알부민 (Albumin) 및 전체 단백질: 간 기능 평가에 도움을 줍니다.

4. 인슐린 저항성 평가: 인슐린 저항성은 NAFLD와 관련이 있으므로, 혈당 및 인슐린 수준을 검사하여 저항성을 평가할 수 있습니다.

5. 영상 검사
   - 초음파(우상복부 초음파): NAFLD의 초기 단계에서 지방 축적을 확인하는 데 사용됩니다.
   - CT 스캔(컴퓨터 단층 촬영) 또는 **자기 공명 영상(MRI): 지방 축적 및 간 손상을 더 자세하게 시각화하기 위해 사용될 수 있습니다.

6. 간 생검: 가장 정확한 NAFLD 진단을 위해서는 간 조직을 직접 검사하는 간 생검(간 조직 검사)이 필요할 수 있습니다. 그러나 간 생검은 치료나 합병증의 위험을 내포하므로 일반적으로 마지막 수단으로 고려됩니다.

진단 및 평가 방법은 환자의 증상, 위험 요인, 의사의 판단 및 가용한 시설 및 장비에 따라 달라질 수 있습니다. NAFLD의 정확한 진단을 위해서는 의료 전문가와의 상담 및 평가가 필요하며, 간 손상을 조기에 발견하여 적절한 치료 및 관리를 시작하는 것이 중요합니다.

 

   지방간 치료법

지방간(Non-Alcoholic Fatty Liver Disease, NAFLD)의 치료법은 질병의 심각성과 단계에 따라 다를 수 있습니다. NAFLD는 범위가 넓고 다양한 원인과 요소에 의해 영향을 받으므로 개별 환자에게 맞춤형 치료 접근이 필요합니다. 아래에는 NAFLD의 치료 및 관리에 대한 일반적인 지침과 전략을 제시합니다:

1. 생활 양식의 개선
   - 체중 감량: 비만은 NAFLD의 주요 원인 중 하나이므로 체중 감량이 치료의 핵심입니다. 체중 감량을 통해 지방 축적을 줄이고 간의 염증을 감소시킬 수 있습니다.
   - 규칙적인 운동: 신체 활동은 체중 감량을 돕고 인슐린 민감성을 향상하며, 간 건강을 증진시킬 수 있습니다.
   - 건강한 식습관: 채소, 과일, 곡물, 단백질, 고지방 식품을 균형 있게 섭취하고, 당분 및 포화 지방의 과다 섭취를 피하는 것이 중요합니다. 소량의 건강한 지방(예: 올리브 오일)을 섭취하는 것이 좋습니다.

2. 약물 치료: 일부 환자에게는 의사가 처방한 약물이 NAFLD 관리에 도움을 줄 수 있습니다. 예를 들어, 인슐린 감수성 향상제나 지방산 산화 효소 억제제 등이 사용될 수 있습니다.

3. 인슐린 저항성 관리: 인슐린 저항성은 NAFLD의 주요 원인 중 하나이므로, 당뇨병이나 당뇨병 전단계의 환자에게는 인슐린 관리가 중요합니다. 이를 위해 투약 약물이나 생활양식 개선을 고려할 수 있습니다.

4. 간염 관리: 비알코올성 지방간염(NASH)이 진행되면 간 염증이 발생할 수 있으므로, 간염 관리를 위해 의사의 지도를 받는 것이 중요합니다. 간염을 감소시키는 약물이나 치료법이 사용될 수 있습니다.

5. 합병증 관리: 만약 NAFLD가 심각하게 진행되면 간경화(간 섬유화)와 같은 합병증이 발생할 수 있으므로, 합병증의 조기 발견과 관리가 필요합니다.

6. 규칙적인 모니터링: NAFLD 치료 후에도 정기적인 의료 검진이 필요합니다. 혈액 검사, 초음파 및 기타 영상 검사 등을 통해 간 건강 상태를 모니터링하고, 치료 효과를 확인합니다.

치료 방법은 환자의 상태와 의료 전문가의 판단에 따라 달라질 수 있으므로, 반드시 의사 또는 간 전문의와 상담하고 그들의 지도를 따르는 것이 중요합니다. NAFLD는 조기에 발견하고 관리하는 것이 합병증을 예방하고 간 건강을 지킬 수 있는 열쇠입니다.

 

 

   지방간 경과와 합병증

지방간(Non-Alcoholic Fatty Liver Disease, NAFLD)는 미리 예방하거나 관리하지 않을 경우, 심각한 합병증으로 진행할 수 있습니다. NAFLD의 주요 합병증은 다음과 같습니다:

1. 비알코올성 지방간염 (Non-Alcoholic Steatohepatitis, NASH): NAFLD 중에서도 NASH는 가장 심각한 형태로, 간 내에 지방 축적뿐만 아니라 염증과 손상이 동반됩니다. NASH는 지방간에서 간염으로 발전하며, 이로 인해 간세포가 손상될 수 있습니다.

2. 간경화 (Cirrhosis): NASH가 지속되면 간경화가 발생할 수 있습니다. 간경화는 간세포가 부분적으로 사망하고 대체 섬유조직으로 치환되는 과정을 나타냅니다. 이로 인해 간의 기능이 저하되고, 합병증 발생 위험이 크게 높아집니다.

3. 간암 (Hepatocellular Carcinoma, HCC): 간경화와 NASH는 간암 발생 위험을 높일 수 있습니다. 간암은 종양이 간 내에서 발생하는 악성 종양으로, 조기 발견이 어렵기 때문에 치명적일 수 있습니다.

4. 갑상선 이상 (Metabolic Syndrome): NAFLD와 관련된 다양한 신체 대사 이상이 발생할 수 있습니다. 이러한 이상은 비만, 당뇨병, 고혈압, 고지혈증과 연관되며, 심혈관 질환 및 당뇨병 등의 합병증을 유발할 수 있습니다.

 

심혈관 질환 정의 원인 증상 예방법 치료법 좋은 음식 나쁜 음식

 

5. 갑상선 비소작용성 성 장애 (Non-Alcoholic Fatty Liver Disease-Related Hypothyroidism): NAFLD 환자 중 일부는 갑상선 비소작용성 성 장애를 가질 수 있으며, 이는 갑상선 기능 감소를 의미합니다.

6. 혈전 형성: NAFLD가 진행되면 혈전 형성 위험이 증가할 수 있습니다. 혈전은 혈액 내에서 형성되어 혈관을 막을 수 있으며, 심혈관 질환 및 다른 합병증의 위험을 높일 수 있습니다.

7. 비알코올성 지방간염 환자 중 감염 위험: NASH 또는 간경화로 인해 간의 기능이 저하되면 면역 기능도 약화될 수 있으며, 감염에 노출되었을 때 합병증의 위험이 높아질 수 있습니다.

이러한 합병증을 피하기 위해서는 NAFLD를 조기에 발견하고 적절히 관리하는 것이 중요합니다. 건강한 식습관, 체중 감량, 신체 활동, 당뇨 관리, 혈압 관리 등이 NAFLD의 합병증을 예방하고 간 건강을 보호하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 치료 및 관리는 의료 전문가와 상의하여 개별적으로 결정되어야 합니다.

 

 

   지방간 예방법

지방간(Non-Alcoholic Fatty Liver Disease, NAFLD)를 예방하기 위해 다음과 같은 생활양식 및 건강 관리 접근법을 따를 수 있습니다:

1. 건강한 식습관 채택
   - 다양한 과일, 채소, 곡물, 단백질을 포함한 균형 잡힌 식단을 유지합니다.
   - 당분 및 포화 지방의 과다 섭취를 피하고, 건강한 지방(예: 올리브 오일)을 섭취하도록 합니다.
   - 프로세스 음식, 패스트 푸드 및 고당분음식의 소비를 제한하거나 피하도록 노력합니다.

2. 체중 관리:
   - 비만은 NAFLD의 주요 원인 중 하나이므로 건강한 체중을 유지하거나 체중을 감량하는 것이 중요합니다. 체중 감량은 NAFLD의 지방 축적을 줄일 수 있습니다.

3. 규칙적인 운동*
   - 꾸준한 신체 활동은 체중 감량을 도울 뿐 아니라 인슐린 민감성을 향상하고 간 건강을 증진시킬 수 있습니다.
   - 주 150분 이상의 중등도 유산소 운동이나 저항 운동을 통해 규칙적인 운동 습관을 유지하세요.

4. 알코올 소비 제한:
   - NAFLD와 관련이 없더라도 과도한 알코올 소비는 간 건강에 해를 끼칠 수 있으므로, 알코올 소비를 제한하는 것이 좋습니다.

5. 담배 피우지 않기:
   - 흡연은 간 건강을 악화시킬 수 있으므로, 흡연을 피하거나 중단하는 것이 중요합니다.

6. 안전한 약물 사용:
   - 의사와 상의 없이 약물을 임의로 복용하지 않고, 처방전대로 약을 복용하는 것이 중요합니다. 일부 약물은 간에 부작용을 일으킬 수 있으므로 의사에게 알려주어야 합니다.

7. 규칙적인 의료 검진:
   - NAFLD와 관련된 위험이 있는 경우, 정기적인 의료 검진을 받아 간 건강 상태를 모니터링하고 조기 진단을 받는 것이 중요합니다.

8. 신경과제 피하기:
   - 스트레스 관리, 충분한 휴식 및 수면을 통해 신체와 마음의 건강을 증진시키는 것이 중요합니다.

지방간 예방은 건강한 생활 양식을 채택하고 위험 인자를 관리하는 것으로 시작합니다. NAFLD의 초기 단계에서 예방적인 조치를 취하면 심각한 합병증을 피할 수 있으며, 건강한 간을 유지할 수 있습니다. 의료 전문가와 상담하여 개인적인 예방 전략을 개발하고 지속적으로 건강을 챙기는 것이 중요합니다.

 

 

   지방간 식이요법과 생활가이드

 

지방간(Non-Alcoholic Fatty Liver Disease, NAFLD)을 관리하고 예방하기 위해 건강한 식이요법과 생활가이드라인은 아래와 같습니다:

 

건강한 식이요법

1. 저지방 식단: 지방 감소를 목표로 지방 섭취를 제한하고, 특히 포화 지방을 줄이세요. 이를 위해 레드 미트, 고지방 유제품, 필름유 등의 식품을 줄이고 어류, 풀그레인, 식물성 기름(올리브 오일, 아보카도 오일)을 섭취하세요.

2. 고섬유 식품: 고섬유 식품(채소, 과일, 견과류, 전체 곡물)을 포함한 식단을 유지하세요. 식이섬유는 소화를 돕고 혈당 조절에 도움이 됩니다.

3. 적절한 단백질: 고단백 식단은 NAFLD 관리에 도움이 될 수 있습니다. 단, 식단에서 지방이나 탄수화물과의 균형을 유지해야 합니다.

4. 소분 식사: 적절한 양의 식사를 무작정 한 번에 먹는 대신 여러 번 소분식사를 하는 것이 좋습니다. 이렇게 하면 혈당과 인슐린 농도를 안정시키는 데 도움이 됩니다.

5. 당분 섭취 제한: 과도한 당분 섭취를 피하세요. 소량의 천연 당분(과일 등)을 더 많이 섭취하고 고당분 음식(소프트 드링크, 과자)을 피하세요.

6. 알코올 제한: 알코올 소비를 최소화하거나 피하세요. 알코올은 간에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

생활가이드라인:

1. 체중 관리: 비만은 NAFLD의 주요 원인 중 하나이므로 체중 감량이 중요합니다. 체중 감량을 목표로 하고, 건강한 식습관과 꾸준한 운동을 유지하세요.

2. 규칙적인 운동: 신체 활동은 체중 감량과 인슐린 민감성 향상을 돕고 NAFLD 관리에 도움이 됩니다. 주 150분 이상의 유산소 운동 또는 저항 운동을 포함한 규칙적인 운동 습관을 유지하세요.

3. 스트레스 관리: 스트레스는 신체 대사에 영향을 줄 수 있으므로 효과적인 스트레스 관리 기술을 찾으세요. 요가, 명상, 규칙적인 휴식 및 충분한 수면이 도움이 될 수 있습니다.

4. 약물 관리: 모든 약물은 의사의 처방에 따라 복용해야 합니다. 자가 처방 및 약물 남용을 피하세요.

5. 정기적인 의료 검진: NAFLD와 관련된 위험이 있는 경우 정기적인 의료 검진을 받으세요. 혈압, 혈당, 간 효소 수치 등을 확인하고 간 건강을 모니터링하세요.

NAFLD를 예방하고 관리하기 위해서는 이러한 식이요법과 생활가이드라인을 엄격하게 따르는 것이 중요합니다. 개인의 건강 상태와 상

담을 통해 맞춤형 계획을 개발하고 의료 전문가의 지도를 받는 것도 도움이 될 수 있습니다.

 

 

   지방간 관련 질병

지방간(Non-Alcoholic Fatty Liver Disease, NAFLD)와 관련된 주요 질병과 합병증을 살펴보겠습니다:

1. 비알코올성 지방간염 (Non-Alcoholic Steatohepatitis, NASH)
   - NASH는 NAFLD 중에서 가장 심각한 형태로, 간 내 지방 축적과 함께 간염(염증)이 동반됩니다.
   - 만약 NASH가 지속되면 간 세포 손상이 발생하고, 간염이 진행될 수 있습니다.
   - NASH는 간 질환의 진행을 가속화시키며, 간 경화(간 섬유화)와 간경화로 이어질 가능성이 높습니다.

2. 간경화 (Cirrhosis)
   - NASH나 긴 시간 동안 지방간이 미치는 영향으로 간 내 대체 섬유조직이 형성되면서 발생합니다.
   - 간경화는 간의 기능을 저하시키고, 혈액 순환이 어려워집니다.
   - 간경화는 간 기능의 완전한 손상으로 이어질 수 있으며, 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다.

3. 간암 (Hepatocellular Carcinoma, HCC):
   - NASH 및 간경화의 합병증 중 하나로, 간암은 간 내에서 악성 종양이 발생하는 것을 나타냅니다.
   - 간암은 종양이 조기에 발견되기 어려워서 치명적일 수 있습니다.

4. 당뇨병 (Diabetes):
   - NAFLD와 당뇨병은 서로 관련성이 높으며, 당뇨병은 NAFLD의 위험 요소 중 하나입니다.
   - 당뇨병은 간 내 지방 축적을 증가시키고 간 손상을 더 악화시킬 수 있습니다.

5. 고혈압 (Hypertension):
   - 고혈압은 NAFLD와 관련이 있을 수 있으며, 둘 다 심혈관 질환과 관련된 위험 요소입니다.

6. 졸중 (Stroke) 및 심혈관 질환 (Cardiovascular Disease):
   - NAFLD와 관련된 대사 증후군은 심혈관 질환 및 뇌졸중의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
   - 고지방 혈증, 고혈압, 인슐린 저항성 및 당뇨병은 NAFLD와 함께 증가하는 위험 요소입니다.

7. 인슐린 저항성 (Insulin Resistance):
   - NAFLD는 인슐린 저항성의 원인 또는 결과일 수 있으며, 당뇨병의 발병을 촉진할 수 있습니다.

8. 갑상선 이상 (Thyroid Disorders):
   - 일부 NAFLD 환자는 갑상선 비소작용성 성 장애를 가질 수 있으며, 이는 갑상선 기능 감소를 나타냅니다.

이러한 질병 및 합병증은 NAFLD가 관련될 수 있으며, NAFLD를 관리하고 예방하는 것이 중요합니다. 건강한 식습관, 체중 관리, 규칙적인 운동, 당뇨병 및 고혈압 관리, 알코올 소비 제한, 정기적인 의료 검진 등은 NAFLD와 관련된 질병 및 합병증을 예방하고 관리하는 데 도움이 됩니다. 항상 의료 전문가와 상담하여 개인적인 위험 요소와 건강 관리 계획을 결정하세요.

 

 

 

 

 

관상동맥 질환 정의 원인 증상 예방법 치료법 좋은음식 나쁜음식 등 총정리

심근염 정의 원인 증상 예방법 치료법 좋은음식 나쁜음식 등 총정리

심방세동 정의 원인 증상 예방법 치료법 좋은음식 나쁜음식 등 총정리

 

지방간

지방간

지방간

지방간